很多胖人都想把体重减下来，有人成功了，但大部分人仍旧朝着肥胖的方向继续发展。甚至有人感慨自己喝凉水都胖。

减肥为何这么难？

减肥的过程中，有一个关键问题，就是要区分自己属于“实胖”还是“虚胖”。如何正确判定自己到底是“实胖”还是“虚胖”呢？

先说一个总的原则：

大吃大喝导致肥胖，通过运动或节食比较容易瘦下去，这是实胖；少吃少喝还是胖，无论怎么运动或者节食，都没有明显效果，一般这就是虚胖。

实胖的本质就是饮食过量，摄入的能量太多，而又根本不运动或运动量太少，能量没有地方消耗，最后只能转化成脂肪。

回忆一下，你是不是在学生时代还很瘦，但走上工作岗位之后，因为经常应酬，大鱼大肉、啤酒饮料不断？如果是应酬不断而迅速变胖的，那很可能就是实胖。

对这种肥胖有一个形象的描述：纵腹垂腴。这个词的意思是说肚子太大了，承担不了重量，就下垂了。这些贴在肚皮底下的脂肪，在中医里叫做“膏脂”。膏脂的危害是能渗入血管之中，形成“血浊”。一旦膏脂入血形成血浊，高脂血症、高尿酸症就都找上来了。

若还不注意节制饮食，接下来的发展就是冠心病、脑血栓、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病病足，失明、烂足、中风瘫痪、心梗等后续风险相继增大。

中国科学院院士仝小林是当代运用中医药治疗糖尿病的领军人物，他指出，肉类能够令人内热，热积累多了就会消耗人体津液，最后形成脾疸——2型糖尿病前身。

早在《黄帝内经》便记载了过度食用肉食而产生的危害，如糖尿病（古代称为消渴病），“五味入口，藏于胃，脾为之行其精气，津液在脾，故令人口甘也。此肥美之所发也，此人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热，甘者令人中满，故其气上溢，转为消渴”，《内经》认为糖尿病是由于饮食过于甘美多肥（即过度食用肉类）导致的，所以常称糖尿病为富贵病。

这种肥胖人群要想减肥，没有别的办法，必须要立下志向，持之以恒地节食加运动，而且要减少肉类食物的摄入，从而减少体内湿热蕴积，防止渐渐发展为糖尿病。

此外还可以试试陈皮山楂饮。

可以连吃一个月看效果，不妨拿一根尺子前后量一量腰围做一下对比。当然，平时也不要忘了节食，每顿饭只吃七分饱，晚饭进餐时间不要晚于7点钟，并且要减少肉类食物的摄入，持之以恒。

很多女性朋友属于“虚胖”。她们很少应酬，日常生活中也并没有顿顿大鱼大肉。吃得不多，身上的赘肉却越来越多。她们也尝试过节食减肥，甚至一天就只啃俩黄瓜，结果还是胖，而且越节食减肥，身体反而越虚弱。

其实，这是身体代谢水平太低导致的，如果能够把基础代谢率提起来，减肥就会变得容易。

代谢水平为什么会低呢？

中医认为，这是因为脾虚了、肾虚了。肾为先天之本，脾为后天之本。肾气、脾气，分别是先天之气和后天之气。气的本质，是脏腑功能的体现，好比脏腑干活能力的强弱。气虚了，脏腑干活就干得慢，体内的营养、水湿迟迟得不到代谢。代谢不掉的就变成了脂肪，中医把这种脂肪称作痰湿。

中医古籍《证治汇补·痰证》有记载：“脾为生痰之源”。《寿世保元·痰饮》记载：“痰者，病名也，生于脾胃”。《兰室秘藏》曰：“诸湿肿满，皆属脾土”。这种脾虚、肾虚的“虚胖”人，因为气虚，阳气亦不足，每天特别累，动则气喘吁吁，四肢无力感非常明显。还怕冷，下肢容易肿。

虚胖的人肌肉比较疏松，脂肪下垂，轻轻拍拍自己身上的肉，如果有晃动感，那就要警惕可能是虚胖。虚胖者不仅仅胖，关键还有虚，体虚则自身阴阳与气血调节受损，造成抵抗力降低，产生疾病。因此，虚胖患者必须调理脏腑，先把脾肾补起来，让水湿处理得快，不要老是滞留在体内。

对于这类人群，推荐“仝氏健脾瘦身汤”

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